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Le Rhume de hanche ou Synovite aiguë bénigne
C'est une des causes les plus fréquentes de boiterie de l’enfant. Il s’agit d’une inflammation réactionnelle qui survient dans le décours
d’une infection virale (pharyngite, trachéite,…).
La pathologie se rencontre plus fréquemment entre trois et dix ans. Le fait de faire du sport n’est absolument pas un facteur de risque à
développer un rhume de hanche.
Les symptômes arrivent de façon brutale et sont dominés par une boiterie et une douleur de la hanche lors des mouvements et de
l’appui.
L’examen clinique montre une douleur à la mobilisation de la coxo-fémorale. La rotation interne et l’abduction sont particulièrement
limitées par la douleur. Il n’y a pas de rétraction des adducteurs ni d’amyotrophie quadricipitale comme on en rencontre dans
l’ostéochondrite de la tête fémorale.
La biologie est souvent normale. La radiographie standard permet d’exclure d’autres causes de douleurs de hanche. L’échographie
montre souvent un épanchement plus ou moins important de l’articulation.
Le traitement consiste toujours en une mise au repos de quelques jours. Dans de rares cas le membre inférieur doit être mis en traction
2 à 3 jours.
Le rhume de hanche ne laisse aucune séquelle, cependant certains auteurs préconisent un contrôle radiographique à trois mois afin
d’exclure une ostéochondrite primitive de hanche.
Dr Hervé AUQUIER | 
