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La podologie, pour qui, pourquoi?
David FISSIAUX Podothérapeute
1. LES ENFANTS
• L'enfant n'est pas un adulte en miniature. Il a ses pathologies spécifiques.
• Chez les enfants en dessous de 5 ans , nous pouvons difficilement réaliser un examen dynamique car le pattern de la marche n'est pas encore établi de manière définitive.
• Certains troubles de croissance (pieds plats ou creux, genoux valgum ou varum, marche en-dedans,.) ne nécessitent pas un traitement, il font partie d'une évolution normale à cet âge. Néanmoins, ils doivent être suivis et contrôlés afin d'éviter une possible aggravation.
• L' adolescence étant une période de grands changements (sportifs, poids, raideur,.), il peut être nécessaire de corriger certaines pathologies de façon active avant la fin de la croissance. De plus, les enfants et adolescents de la " génération basket " ont un rythme de vie souvent de plus en plus sédentaire .
• Cette démarche préventive permettra d'éviter qu'un déséquilibre ne s'installe de façon chronique à l'âge adulte.
Chaussage :
• Soyez vigilants à l'usure anormale de leurs chaussures !!!
• Veillez également au laçage adéquat de leurs baskets.
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2. VOUS
Les pieds sont la base du maintien statique et dynamique du corps.
• Un déséquilibre, quel qu'il soit, peut entraîner, à court, moyen ou long terme, des douleurs de pieds, genoux, bassin, dos,.
• Grâce aux différents examens podologiques, nous pouvons objectiver ces déséquilibres .
• Si nécessaire, une paire d'orthèses fonctionnelles sur mesure sera réalisée en fonction du type de pathologie.
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3. LES SPORTIFS
• Le pied est le premier outil dynamique du sportif .
• Soumis à des micro-traumatismes (vitesse, endurance, explosivité) répétés, il peut devenir le siège de pathologies chroniques ou aiguës ayant des répercussions au niveau musculaire, ligamentaire, osseux et cartilagineux à tous les étages des membres inférieurs.
• En fonction de divers facteurs, tels que type de sport , poids , souplesse , les contraintes musculaires et articulaires subies au niveau des pieds pendant un effort peuvent varier de 1 à 8 fois le poids du corps .
• Les orthèses fonctionnelles permettront, le cas échéant, de limiter ces contraintes en rapprochant le pied le plus possible d'un fonctionnement idéal .
Conseils stretching:
• Utile avant l'effort (afin de préparer les muscles et les articulations), mais surtout après l'effort (afin de redonner aux muscles leur élasticité), quelques exercices d'étirements bien ciblés vous seront bénéfiques.
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4. LES EXAMENS
L'analyse biomécanique de la marche s'intéresse à la structure et à la fonction des différents segments du pied entre eux et à leur rapport avec la jambe, le genou, la cuisse, la hanche et la colonne vertébrale.
La consultation comprend :
• L'anamnèse: motifs , antécédents , sports ,.
• L'examen biométrique statique: nous renseigne sur la mobilité et les amplitudes des différentes articulations des membres inférieurs.

• L'examen palpatoire: nous renseigne sur la localisation des douleurs éventuelles.
• L'examen postural: les pieds sont, avec l'oil et l'oreille interne, la base du maintien de l'équilibre du corps . Un déséquilibre de la posture peut donc entraîner des douleurs de genoux, bassin, dos,.
• L'objectivation par le système informatique: il s'agit d'une plate-forme munie de capteurs qui analysent le type de pied, la répartition des charges et la façon dont il se déroule au sol.

• L'analyse de la marche et/ou de la course: réalisée par système vidéo , nous permettra de mieux comprendre l'origine mécanique de la pathologie.
• Le traitement :Munis de toutes ces informations, nous analysons si cela entraîne ou entretient la pathologie. Si nécessaire, nous prendrons la forme des pieds, ce qui servira de base pour la réalisation d'une paire de semelles sur mesure .
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5. LES SEMELLES
• Les types de semelles:
- Les semelles fonctionnelles: bien différente des semelles orthopédiques classiques, elle ne sont pas un soutien passif de la voûte plantaire. Au contraire, elles permettent, par leur action, de rapprocher le plus possible le pied du patient d'un fonctionnement statique et dynamique idéal . Elles permettent de prévenir, réduire, voire corriger de nombreuses pathologies chroniques ou aiguës, tant au niveau du pied, du genou, du bassin que de la colonne. Ces semelles peuvent être portées dans n'importe quelles chaussures, de sport comme de ville, quel que soit l'âge et ont une efficacité optimale pendant 4 ans .
- Les semelles de posture: en y associant les éléments nécessaires, ces semelles ont pour but de corriger les déséquilibres posturaux , donc la statique et la marche et aidera à traiter les pathologies qui en découlent.
- Les semelles antalgique, de confort: ces semelles ont pour but de diminuer les hyper-appuis du pied entraînant des douleurs plantaires (métatarsalgies, cors, durillons, mal perforant, etc,.).
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6. EN PRATIQUE
• L'examen dure 1 heure.
• Si vous en possédez, prenez vos radios, échographies ou autres.
• Apportez également 1 ou 2 paires de chaussures que vous portez régulièrement.
• Si vous pratiquez un sport, apportez vos chaussures de sport.
• Munissez-vous d'un short et d'un T-shirt.
• Si vous et/ou votre médecin décidez de l'opportunité de faire fabriquer une paire de semelles, un délai d'une semaine est demandé.
• En Belgique, il n'existe pas encore de remboursement mutuelle ; néanmoins, une intervention de votre assurance est possible: renseignez-vous auprès d'elle.
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7. CONSEILS DE CHAUSSAGES
• Un chaussage adapté permet une meilleure protection et un maintien efficace du pied.
• Une bonne chaussure doit répondre à quatre critères impératifs: amortissement , mobilité , stabilité et confort .
• Lors de l'achat, n'hésitez pas à essayer les chaussures avec des chaussettes de sport, à bien les lacer et à parcourir quelques mètres dans le magasin ou encore effectuer quelques genuflexions. Faites vous conseiller et posez des questions, les vendeurs sont là pour cela.
• Choisissez une chaussure adaptée à votre sport , morphologie et pathologie . Attention, la chaussure peut être un plus mais ne remplacera jamais un traitement médical et/ou para-médical.
• Essayez d'acheter vos chaussures en fin de journée , les pieds augmentant toujours un peu de volume à ce moment.
• Si vous portez des semelles, prenez une chaussure neutre (ç-à-d sans contrôle pronation ou supination).
• Pensez à surveiller de temps en temps l' usure de vos chaussures .
· Entretien:
• Aussi souvent que désiré, les semelles ne craignent pas l'eau.
• Ne pas faire sécher les semelles sur ou près d'une source de chaleur (radiateur, four,.).
Nous recommandons au minimum une visite de contrôle par an, ceci afin de pouvoir suivre au mieux votre évolution.Tout compromis dans la qualité des chaussures diminuera d'autant l'efficacité des semelles. Dans le cas d'une chaussure de sport, prenez un modèle neutre (c-à-d sans contrôle pronation ou supination). Dans tous les cas, faites-vous conseiller avant d'acheter. top
David FISSIAUX Podothérapeute
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