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Pied / Cheville

Conflit tibio-astragalien antérieur

Ostéochondrite du talus

Fracture du talus

Instabilité talo-crurale

Arthrose tibio astragalienne

Arthrose sous-talienne

Arrachement calcanéen

Fracture de fatigue
 scaphoïde


Fracture de fatigue du calcanéum

Fracture de fatigue 3° métatarsien

Fracture de fatigue du 2° cunéiforme

Enchondrome métatarsien

Fracture sésamoïde

Nécrose sésamoïde

Bursite sous métatarsienne

Syndrome fissuraire du long péronier latéral


















  
 
Conflit tibio-astragalien antérieur


   

                                           

















Présence d'un ostéophyte et d'un ossicule libre au niveau du bord antérieur du tibia. Lors de la flexion dorsale, ces structures entrent en conflit avec le col
du talus.










Ostéophystose au niveau de la margelle tibiale antérieure et du col du talus (flèches rouges) , entrant en conflit lors de la flexion dorsale.


Ostéochondrite du talus                                                                    top







Même image au scanner

Plage d'ostéonécrose au niveau de l'angle supéro-
interne du dôme du talus. Localisation classique de l'ostéochondrite.














Fracture du dôme du talus                                                            top



























Irrégularité corticale de l'angle supéro-externe du talus. Angle opposé à la localisation habituelle de l'ostéochondrite (cfr clichés ci-dessus)
Fracture de l'angle supéro-externe du talus (flèche rouge). Fracture de l'extrémité de la malléole tibiale (flèche bleue)






Instabilité talo-crurale                                                                          top

































Bâillement tibio-astragalien obtenu lors de l'inversion forcée de l'arrière pied. Signe une instabilité ligamentaire de la talo-crurale.



Laxité antéro-postérieure de la talo-crurale objectivée lors d'un mouvement de tiroir forcé.





























Diastasis tibio-péronier inférieur (flèche bleue) signant une rupture du ligament tibio-péronier inférieur et tibio-astragalien (flèche rouge) signant une rupture du LLI.



Arthrose talo-crurale                                                                         top













     



    






                               
Arthrose talo-crurale. Ostéophytose bord antérieur tibia (flèche bleue). pincement de l'interligne articulaire (flèche blanche).

 
Pincement de l'interligne tibio-astragalien (surtout visible sur le profil). D'avantage marqué au niveau de la portion antérieure de l'articulation avec ostéophytose de la margelle tibiale et ostéocondensation des berges tibiales et astragalienne. Diastasis
tibio-péronier inférieur et au niveau de la malléole interne signant des lésions ligamentaires ancienne et signe indirect d'une instabilité majeure. (source :
sfas
)
















   Arthrose sous-talienne


 

Arrachement calcanéen                                                                   top










         

Image de gauche: Sous-talienne de face. Flèche blanche ostéocondensation des berges articulaires, flèche bleue géodes. Image de droite : Sous-talienne de profil.



 






Arrachement calcanéen au niveau de la médiotarsienne externe, découvert à distance d'un traumatisme en adduction et flexion plantaire du pied.

  
















               
Fracture de fatigue du scaphoïde                              









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Trait de fracture vertical partant du pôle supérieur du scaphoïde. Scanner à gauche. Même patient en scintigraphie à droite. Cliquez sur les images pour agrandissement










Enchondrome métatarsien                                    top



  
     

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Fracture de fatigue du calcanéum






 





 

 

Image lacunaire à contours net dans la tête du deuxième métatarsien droit. Cliquez sur l'image pour agrandissement.




Fracture de fatigue 3° métatarsien                          





 
Image de gauche : IRM (flèche bleue : trait de fracture). Image de droit : scintigraphie.



 
















Fracture de fatigue du 2° cunéiforme






 Visualisation d'un cal osseux au niveau du col de M3.






Fracture os sésamoïde                                                          top


IRM hyperactivité 2ème cunéiforme en pondération T2 (flèches bleues). Image du dessus : probable très de fracture horizontal.














      
     














Solution de continuité du sésamoïde visualisée sur la radiographie standard et sur le ct-scanner.


Nécrose sésamoïde                                                           top





  
                                                               








  




Aspect dense du sésamoïde sur la radiographie et hypersignal
du sésamoïde et de la tête du premier métatarsien sur la RMN.










                       
Syndrome fissuraire du tendon long péronier latéral                    top
















 
















Trait blanc figurant la fissure au coeur du tendon long péronier latéral. Juste au dessus,
aspect normal du tendon court péronier latéral.
 

       








 
Bursite sous métatarsienne







 

                                                












































































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